国务院安委会办公室关于烟花爆竹生产经营企业贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》的实施意见
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国务院安委会办公室关于烟花爆竹生产经营企业贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》的实施意见
国务院安全生产委员会
国务院安委会办公室关于烟花爆竹生产经营企业贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》的实施意见
安委办〔2010〕30号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产委员会：
为贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》（国发〔2010〕23号，以下简称国务院《通知》）和《国务院办公厅转发安全监管总局等部门关于进一步加强烟花爆竹安全监督管理工作意见的通知》（国办发〔2010〕53号，以下简称国办《通知》）精神，切实加强烟花爆竹生产经营企业（以下简称企业）安全生产工作，推动企业安全生产主体责任的落实，推进烟花爆竹生产“五化”（工厂化、机械化、标准化、科技化、集约化）进程，提高企业安全生产水平，构建安全生产长效机制，促进烟花爆竹行业安全生产形势根本好转，提出以下实施意见：
一、健全完善企业安全生产责任体系和制度
1.建立健全安全生产责任体系。企业是安全生产的责任主体，必须牢固树立安全发展的理念，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，切实落实安全生产主体责任。要建立主要负责人是本企业安全生产第一责任人，分管安全生产负责人和其他负责人、安全生产管理人员在各自职责内对本企业安全生产工作分工负责的责任体系，明确责任分工，切实做到各司其职、各尽其责、密切配合，强化管理。
2.健全安全生产管理机构并配备足够的人员。企业要设置与本企业安全生产工作相适应的安全生产管理机构，配备足够的专职安全生产管理人员。从业人员超过100人的企业，应设置安全生产管理机构，并按照不少于从业人员1%的比例配备专职安全生产管理人员；从业人员在100人以下的企业，至少配备1名专职安全生产管理人员。安全生产管理人员应具有较强的安全生产意识和责任心，熟悉有关烟花爆竹安全管理的法律法规和规章制度，掌握烟花爆竹安全生产操作规程，经过安全培训并取得相应资格证书。要给予安全生产管理人员必要的奖惩权力，相应提高待遇，做到责权一致。
3.建立完善企业负责人值班（带班）制度。企业要建立完善企业负责人和涉药生产线负责人值班（带班）制度，及时应对处置异常情况和突发事件。在生产期间，企业每天要安排分管安全或生产的负责人在企业值班或带班，各涉药生产线要有一名负责人或安全管理人员现场带班，重点工房（部位）也要指定一名安全负责人负责整个工房（部位）的安全管理和协调工作。
4.健全完善各项安全生产规章制度。企业要依据相关法律法规，建立健全安全生产责任制和各项规章制度，建立至少包括以下内容的安全生产制度：企业负责人安全管理职责、安全生产管理人员岗位职责、重大危险源管理、隐患排查治理、购销合同管理、产品销售流向登记、危险工序作业人员持证上岗、职工考勤登记、违规违章处罚、安全生产教育培训、事故应急救援与演练、事故报告及处理、安全资金提取和使用、防护用品配备和使用、安全生产例会等，并建立健全相应的记录或台账，切实把各项规章制度落实到实际生产作业和经营活动之中。要依据国家有关法律法规的规定和规范性文件的要求，及时对安全生产责任制和各项规章制度进行修订完善，且至少每两年要修订一次。
5.健全完善各项安全操作规程。企业要按照《烟花爆竹劳动安全技术规程》（GB11652，以下简称《技术规程》）和《烟花爆竹工程设计安全规范》（GB50161，以下简称《设计规范》）等国家或行业安全标准规范的规定，认真制订各岗位特别是涉药岗位（工序、场所）和库区（房）的安全操作规程。安全操作规程要切合实际、科学合理、简明扼要、可操作性强，并张贴或悬挂在相应岗位的醒目位置上。随着国家或行业安全标准规范的修订以及企业生产工艺技术的变化，要及时对相关安全操作规程进行修订完善。
二、不断夯实企业安全生产基础
6.不断改造完善安全生产基础设施。企业要对照《设计规范》，对本企业总体布局、工艺流程、危险性工（库）房和安全防护屏障、消防与防雷防静电等安全生产基础设施进行全面的检查、评估，制订改造提升计划，并在2011年9月底前完成检查评估工作和改造提升计划的制订。要充分利用生产淡季和高温季节停产的时机，有计划有步骤地进行安全生产基础设施改造提升，使工（库）房建筑结构和防火等级、安全防护屏障、含药废水处理、消防与防雷防静电等重要安全生产设施全面达到《设计规范》要求，不断提高企业安全生产保障能力。
7.认真把好建设项目工程设计和竣工验收关。烟花爆竹建设项目的设计，要聘请具有乙级以上工程设计资质，且具有民爆器材、火炸药、弹箭工程、有机化工、石油化工工程建设项目设计经验的单位承担，并严格执行《设计规范》规定；要按照有关规定进行安全设计审查，设计审查通过后方可进行施工；要监督检查施工单位严格按照设计图纸施工。建设项目竣工后必须按照有关规定报请当地安全监管部门进行竣工验收，竣工验收不合格的，不得投入生产和使用。
8.努力推进机械化生产。企业要努力推进烟花爆竹生产机械化，积极采用本质安全、性能可靠的自动混药机、自动装药机等机械设备，逐步在混药、装药、制引、结鞭、敷球等工序实现机械化生产。要通过机械化生产，实现有药工序人机隔离操作，或尽量减少制药、装药等有药工序的现场作业人员，努力提高烟花爆竹安全生产水平。
9.加大安全生产资金投入。企业要不断加大安全生产资金投入，按照《烟花爆竹生产企业安全费用提取与使用管理办法》（财建〔2006〕180号）等国家有关规定足额提取安全生产资金，交纳企业风险抵押金，并保证下列事项所需资金的使用：安全防护设备设施维护和改造、隐患整改、重大危险源监控、安全评价与风险评估、安全生产教育培训、劳动防护用品配备、应急救援器材配备、应急救援演练。同时要积极探索实行安全生产责任保险和全员安全风险抵押金制度。
三、强化企业生产经营过程安全管理
10.严格依法依规开展生产和经营活动。企业要严格遵守《烟花爆竹安全管理条例》等国家有关法律法规规定，严格依法依规开展烟花爆竹生产和经营活动，规范生产和经营行为，严禁超许可范围生产和经营。严禁生产企业“一证多厂”和“虚假整合，多头管理”，严禁将生产线分包、转包；严禁经营企业购买和销售礼花弹等A级烟花爆竹产品，严禁将经营权转包、租赁；严禁倒卖、出租及以其他任何形式非法转让安全生产许可证或经营许可证。
11.加强重大危险源和重点部位监控。企业要对各类危险源进行辨识，对各涉药部位进行安全评估，实行分级管理，确保重大危险源和重点部位处于可控状态。对药物仓库（含中转库）、成品库房、晾晒场、烘干房等重大危险源和重点部位，要认真进行安全性分析和风险评估，安装视频监控和异常情况报警装置，并登记建档，制定应急预案。重大危险源和重点部位要设立或悬挂明显的警示标识，落实安全责任人，明确其安全职责。对重大危险源及有关安全措施、应急措施要按照有关规定报当地安全监管部门备案。
12.严格生产过程违规违章行为查处。企业要把治理“三超一改”（超范围、超人员、超药量和擅自改变工房用途）和“三违”（违章指挥、违章作业、违反劳动纪律）作为一项重点工作，抓实抓细抓好，特别是要严防有裸露药的工房、临时存药洞、药物和半成品中转库、药物和成品仓库的超员或超量。调整生产工艺和技术、改变工房用途、应用新药物、使用有药机械设备，必须按照有关规定和程序进行安全评估和报批。要按照《烟花爆竹企业安全监控系统通用技术规范》（AQ4101）要求，尽快实现对混药、装药等重点1.1级工房和现场作业人员多的1.3级工房的视频监控，同时要严格执行企业负责人、安全生产管理人员现场值（带）班制度，加强日常巡回检查，及时发现和纠正职工违规违章行为，坚决杜绝“三超一改”和“三违”现象。一经发现“三超一改”和“三违”行为的，要严厉处罚并进行公告，起到教育警示作用。
13.加强储存环节安全管理。企业要健全完善仓储安全管理制度，加强仓库消防、防雷、防护屏障和安全监控等安全设施建设，配备足够的消防、报警等安全器材。要强化产品储存、装卸过程安全管理和库区（房）安全守卫工作，严防生产经营旺季超储现象，严禁在库房内拆箱、野蛮装卸、库房人员超员等违规行为，严禁将应储存在1.1级库房内的产品存放在1.3级库房内，严禁将不合格产品和收缴的非法产品与合格产品同库混存，严禁不符合安全要求的车辆和无关人员进入库区。
14.切实加强隐患排查治理工作。企业要建立隐患排查治理闭环管理和隐患排查治理评估制度，把隐患排查治理作为日常性工作，抓实抓好，确保隐患能够及早发现，及时治理。每月要进行安全生产形势分析，对存在的问题及时采取应对措施，对发现的隐患要切实做到整改措施、责任、资金、时限和预案“五到位”。要建立隐患报告和举报奖励制度，鼓励从业人员及时发现、报告和消除隐患。发现重大隐患要立即停产整改，并报当地安全监管部门备案，隐患未消除的不得开工生产；对隐患整改不力造成事故的，依法严肃追究企业和相关责任人的责任。
15.加强安全生产标志和产品包装标识管理。企业要重视安全生产标志和产品包装标识工作，各工房和危险场所的安全生产标志，特别是定员、定量、定级标识，要正确、清晰、醒目，发现损坏或不清晰的要及时更换；产品包装要符合国家有关标准要求，产品包装上应标明含药量、产品等级、生产日期、生产企业名称、燃放安全要求等重要内容；产品包装箱上应标明箱含药量、产品数量、产品等级、生产日期及生产企业名称、厂址、电话等重要内容。
16.强化经营过程安全管理。企业要健全并严格执行购销合同管理制度，供需双方必须签订书面购销合同，合同中明确约定各自的安全责任。双方签订合同时要认真查验供货企业或销售对象的相关资质证明，并认真按照《烟花爆竹流向登记通用规范》（AQ4102）的规定，建立完善产品流向登记制度，如实登记产品流向。批发企业要严把进货产品质量关，严禁购买和销售假冒伪劣以及非法制贩的产品，内销批发企业和零售点不得购买和销售礼花弹等A级产品；生产企业不得从其他生产企业购买烟花爆竹产品后再出售或加贴本企业的标签进行销售。
四、加强企业用工管理和从业人员安全培训
17.加强企业用工管理。企业要针对烟花爆竹生产季节性强、人员流动性大、临时工多、作业时间不固定的特点，切实加强企业用工管理，严禁使用童工和学生，混药、造粒、筛选、装药、筑药、压药、切引、插引、封口、搬运等涉药岗位严禁使用身体残疾、有精神障碍或年龄超过65岁等不适合涉药岗位作业的人员。要严格职工上下班考勤、进出厂登记管理，切实做到企业负责人、安全生产管理人员对每天在岗人数、在岗情况心中有数，记录清楚。严禁职工串岗、脱岗，严禁穿戴易产生静电的衣服、带钉鞋等不符合规定的服装上岗。对违反劳动纪律的，要给予严厉处罚并记录在案。
18.强化安全教育培训工作。企业主要负责人、安全生产管理人员要按照有关规定定期接受安全教育和培训，具备与本企业所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能力。从事药物混合、造粒、筛选、装药、筑药、压药、切引、搬运等危险工序的作业人员，要按照有关规定进行专业技术培训和考核，且必须持特种作业操作证上岗。要定期对企业全体职工进行安全教育培训，特别是要加强新职工安全知识教育和岗位操作技能培训，使全体职工了解有关安全生产法律法规、相关规章制度和专业安全知识，掌握岗位安全操作规程以及遇到紧急情况正确疏散和逃生方法。
五、依靠科技进步提高本质安全水平
19.建立安全技术管理和安全检测机构。企业要逐步建立技术研发和安全检测机构，加强对技术研发工作的安全管理。新药物、新工艺、新设备的研发和使用，要进行风险评估或安全性论证，并制定严格的审批制度和管理程序。新药物要送有资质的检测机构进行安全性指标检测，符合有关安全标准要求后方可使用；涉药新机械设备要组织有关专家进行安全性评估，并按照规定报安全监管等部门备案后方可投入使用。要配备药物机械感度检测、导静电设备装置接地电阻检测等必要的安全检测设备，对药物、导静电设备装置进行定期检测。
20.加大安全生产技术科研力度。企业要加大安全技术、装备、工艺的科研力度，积极引进和应用安全性能可靠的技术装备和生产工艺。要不断完善生产工艺，淘汰落后工艺技术；大力研发安全型烟花药剂，推广使用钝感、环保型烟花药剂，提高本质安全水平；积极开展烟花爆竹机械自动化生产线的研发，逐步实现鞭炮、组合烟花等生产同一性高的产品的机械自动化生产。
六、强化企业事故查处和应急管理
21.强化企业事故调查处理。企业要根据国家有关法律法规和相关规范性文件要求，制定本企业的事故调查处理和档案管理制度，规范各类事故调查处理工作。无论事故大小还是未遂事故，都要认真调查分析，建立档案。对造成人员伤亡的事故，在配合政府有关部门做好调查处理的同时，自身要深入分析事故原因，认真查找问题，深刻吸取教训，举一反三，采取针对性防范措施，完善制度，堵塞漏洞，防止同类事故或事件再次发生。
22.强化应急预案和应急演练。企业要按照有关法规标准规定编制、评审和发布应急预案，并定期开展应急宣传、教育、培训和演练，提高应对突发事件的能力。要确保应急预案程序简明具体、可操作性强，并配备必要的应急救援装备与器材，确保遇险或事故状态下能够及时组织人员有序撤离、疏散和进行有效救援。企业应急预案要与当地政府应急预案互相衔接，形成应急联动机制。应急预案要及时报有关部门备案，并定期修订完善。
七、加强安全生产标准化和企业安全文化建设
23.全面开展安全生产标准化达标活动。企业要高度重视安全生产标准化工作，按照《企业安全生产标准化基本规范》（AQ/T9006）和烟花爆竹企业安全生产标准化建设的有关要求，明确安全生产标准化管理机构，建立工作考核激励机制，积极开展岗位达标和企业达标活动，通过安全标准化工作不断提高企业本质安全水平。“十二五”期间，所有烟花爆竹生产经营企业都要开展安全生产标准化达标活动。到“十二五”末，生产企业达到二级以上标准化企业的占60%以上，经营企业达到二级以上标准化企业的占80%以上。
24.注重企业安全绩效考核和安全文化建设。企业要将安全生产工作作为发展规划和年度生产经营计划的重要内容，设置目标绩效考核指标，把安全生产工作的各项要求落实在日常管理工作之中，实施严格的目标绩效考核，奖优罚劣，确保各项安全措施执行到位。要搞好安全生产宣传教育，把安全文化建设融入到企业管理工作之中，不断提高全体职工的安全生产意识和遵章守纪的自觉性，形成全体职工关爱生命、关注安全的良好氛围。
八、进一步加强安全监管
25.严把安全生产准入关。要科学制定和实施烟花爆竹产业发展规划，严格烟花爆竹行业准入条件，合理控制生产企业特别是礼花弹等高危产品生产企业的数量，促进烟花爆竹生产集约化发展。要积极推动企业按照国家有关标准规范进行安全改造，改进生产工艺、技术和装备，淘汰落后生产工艺。要严格把好安全生产许可关，对不符合当地烟花爆竹产业发展规划、新（改、扩）建项目不符合《设计规范》要求的，一律不予许可；对原有企业整顿提升达不到《设计规范》要求的，一律不予换发新的许可证。到“十二五”末，力争全国烟花爆竹生产企业数量比“十一五”末减少20%。
26.加强工程建设项目安全监管。要认真落实建设、设计、施工、监理、监管等各方的安全责任，严格企业建设项目设计安全审查和竣工验收程序，强化烟花爆竹建设项目“三同时”监管。烟花爆竹建设项目的安全预评价报告、验收评价报告要按有关规定委托有相应资质的单位出具，并按照有关规定报当地安全监管部门审批或备案；项目建设完成后，要按照规定验收合格后方可投入生产；对设计单位资质不符合要求、设计图纸不全以及没有通过安全设计审查的，不予竣工验收。
27.加强烟花爆竹产品品种管理。要从严规定烟花爆竹产品规格、药量等重要安全技术指标，禁止使用退役双（多）基发射药或直接使用退役单基发射药生产烟花爆竹，严禁违规使用氯酸钾生产烟花爆竹，禁止生产药物敏感度高、药量大、燃放无固定轨迹等危险性大的产品，淘汰对环境污染严重的产品。
28.强化烟花爆竹产品流向监督。认真检查企业按照国家有关法规、标准要求，建立完善烟花爆竹购买、销售登记制度，登记记录至少要保存两年备查。运用现代信息化手段，建立全国统一的烟花爆竹流向管理信息系统，对礼花弹的生产、销售、运输、燃放、进出口流向实施有效监管，并逐步实现对所有烟花爆竹产品和黑火药、引火线以及重要危险性原材料流向的信息化监管。
29.加强安全监管队伍和能力建设。烟花爆竹产区要配备专门人员，烟花爆竹主产区要设立专门管理机构并配备足够的人员和必要的装备。安全监管人员要熟悉行业安全生产法律法规和标准，了解行业安全发展规划和辖区内企业基本状况，掌握烟花爆竹专业基本知识。要加强安全监管人员专业业务知识和相关法律法规培训，不断提高安全监管能力和执法水平。
30.强化安全生产监管执法检查工作。要按照年度监管执法计划，有针对性地开展监管执法检查工作，制定检查计划、检查表，组织对企业进行监督检查，依法查处违法违规行为。要充分发挥工伤保险和安全生产保险费率的奖惩作用，建立安全绩效考核激励机制和事故处罚额度、安全生产执法处罚等方面的约束机制。对重大安全隐患治理实行逐级挂牌督办、公告制度；对不认真执行安全监管指令的，要依法依规从重处罚。
31.严厉打击非法生产经营行为（以下简称“打非”）。要在当地人民政府的统一领导下，各部门密切配合，建立联合执法机制，定期开展联合执法检查。烟花爆竹传统产区和问题突出地区的县、乡两级人民政府，要强化对“打非”工作的组织领导，由政府主要领导负总责，分管领导具体牵头，始终保持高压态势，组织开展“打非”行动，并向社会公布举报电话，建立群众举报奖励制度。对因“打非”工作职责不落实、工作开展不力引发生产安全事故的，要依法追究相关单位和人员的责任。
32.严肃事故查处和责任追究。要认真查明事故原因，提出有针对性的防范措施，防止类似事故再次发生，按规定严肃追究事故责任人的责任，并及时将事故调查处理结果向社会公布，接受社会监督。凡是发生人员伤亡责任事故的企业，要一律停产停业整顿整改，限期消除隐患，经当地安全监管部门验收合格后才能恢复生产经营；对发生一次死亡3人以上责任事故的企业，一律停产停业整顿并依法重新审查安全生产条件，不再具备安全生产条件的，要依法吊销安全生产许可证或经营许可证；对发生重大以上责任事故负有主要责任的企业，其主要负责人终身不得担任烟花爆竹企业的厂长（经理）。
各地区要根据国务院《通知》、国办《通知》精神和本实施意见，结合当地烟花爆竹安全工作实际，制定具体实施办法，加强对烟花爆竹企业的监督指导，促进企业真正落实安全生产主体责任，切实做好企业的安全生产工作，进一步提高烟花爆竹安全生产保障水平，努力实现烟花爆竹行业安全生产形势的稳定好转。
国务院安全生产委员会办公室
二○一○年十二月九日
湖州市医疗纠纷预防与处理办法
浙江省湖州市人民政府
湖州市人民政府令第28号
《湖州市医疗纠纷预防与处理办法》已经市政府同意，现予公布，自公布之日起30日后施行。
市长 马 以
二○一○年十二月二十四日
湖州市医疗纠纷预防与处理办法
第一章 总则
第一条 为有效预防与处理医疗纠纷，保护医患双方当事人的合法权益，维护医疗秩序，根据《人民调解法》、《医疗事故处理条例》、《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》和其他有关法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人之间因医疗行为引发的争议。
第三条 本市行政区域内医疗纠纷的预防与处理，适用本办法。
医疗事故的处理依照《医疗事故处理条例》的规定执行。
第四条 医疗纠纷的预防与处理，应当坚持预防为主、公平合理、及时便民、依法处理的原则。
第五条 市、县（区）分别成立医疗纠纷预防与处理工作协调小组，加强对医疗纠纷预防与处理工作的领导，督促有关部门依法履行职责，协调解决实际工作中的重大问题。
市医疗纠纷预防与处理工作协调小组由市政府分管卫生工作的副秘书长任组长，市司法局、卫生局、公安局、中级法院、食品药品监管局分管领导和市保险行业协会秘书长为成员，综合指导协调医疗纠纷的预防与处理工作，办公室设在市司法局。
第六条 市、县（区）司法与卫生行政部门牵头设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调会），负责本行政区域内医疗纠纷的人民调解工作。
医调会的日常管理工作由市、县（区）司法行政部门负责。
医调会调解医疗纠纷不得收取费用，其工作经费及人民调解员的报酬补贴等由本级财政予以保障，鼓励引导社会各界支持、捐助医疗纠纷预防和处理工作。
第七条 司法行政部门要加强对医疗纠纷人民调解工作的指导，建立完善医调会调解人员选用、经费管理、岗位考核等内部管理制度；组织协调法律工作者、基层调解员等积极参与配合医调会开展工作，协调医调会与相关部门单位建立衔接配合工作机制。
卫生行政部门要依法加强对医疗机构及其医务人员的监督管理，督促医疗机构提高医疗服务质量、保障医疗安全，依法查处违法违规医疗行为。
公安机关要依法加强对医疗机构内部治安保卫工作的指导督促，指导医疗机构建立健全相关保卫制度，配备落实必要保卫人员，在重要场所、部位落实人防物防技防设施；协助医调会、医疗机构等及时疏导、化解医患矛盾；依法及时制止查处各类违法犯罪行为，确保医疗机构正常秩序。
药品监督管理部门要加强对药品、医疗器械在生产、经营、使用过程中的监督管理，参与因药品不良反应或者医疗器械不良事件引起的医疗纠纷的调查处理工作，并根据国家和省有关规定，督促责任单位自觉履行补偿协议。配合有关部门和单位做好其他因药品、医疗器械引发的医疗纠纷处理工作。
保险行业协会要加强对医疗责任保险工作的协调管理，指导保险机构制定科学合理的投保、理赔办法和程序，不断完善医疗责任保险制度；协调保险机构与医疗机构、医调会等加强衔接配合，督促保险机构依法及时赔付。
第八条 患者所在单位和患者居住地乡镇人民政府、街道办事处、村（居）民委员会，应积极配合做好医疗纠纷的处理工作。
第九条 卫生行政部门、保险行业协会根据本行政区域医疗纠纷预防与处理工作的实际需要，建立医疗责任保险制度。
第十条 各有关部门应当加强宣传力度，积极引导当事人通过合法途径解决纷争。报刊、广播、电视、网站等新闻媒体应当恪守职业道德，按照有关法律、法规的规定，客观公正地报道医疗纠纷，正确引导社会舆论。
第二章 预防
第十一条 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，应当严格 遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，保护患者的隐私。
第十二条 医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等情况如实告知患者，及时解答患者的咨询；但可能会对患者产生不利后果的情况，可以告知其近亲属。
需要实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的，医疗机构及其医务人员应当取得患者的书面同意；无法或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，按照有关法律、行政法规的规定执行。
第十三条 医疗机构应当加强对医务人员的业务培训以及医疗服务职业道德教育，建立健全医务人员违法违规责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医疗安全责任制度。
医疗机构应当设立投诉管理部门，二级以上医院要配备专职工作人员，其他医院根据实际情况可配备兼职人员。建立畅通、便捷的投诉渠道，在显著位置公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式。设立医疗投诉接待场所，接受患者或者其近亲属的咨询和投诉。接待场所安装视频摄像和录音装置，并做好存查工作。
医疗机构投诉接待实行“首诉负责制”。对投诉能够当场协商处理的，应当尽量当场协商解决；对于无法当场协商处理的，接待的部门或科室应当主动引导投诉人到投诉管理部门投诉。对于情况较复杂，需调查、核实的投诉事项，一般应当于3个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。投诉涉及多个科室，需组织、协调相关部门共同研究的投诉事项，可延长到7个工作日。
对于涉及医疗质量安全、可能危及患者生命安全健康的投诉，医疗机构应当立即采取积极措施，预防和减少患者损害的发生。
第十四条 医疗机构应当制定医疗纠纷应急处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
第十五条 患者应当遵守医疗机构的规章制度，如实向医务人员告知与诊疗活动有关的病情、病史等情况，配合医务人员进行必要的检查、治疗和护理。患者对医疗行为有异议的，应当通过合法渠道表达自己的意见和要求。
第十六条 卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构医疗服务质量的监督管理，指导和督促医疗机构落实医疗安全管理制度。
第十七条 卫生行政部门应当建立健全重大医疗纠纷报告制度。医疗机构应当按照报告制度的规定履行报告义务，不得瞒报、缓报、谎报。
第十八条 法院、公安、医调会等单位应当对医疗机构在医疗纠纷预防与处理工作中存在的问题提出风险防范建议，医疗机构应当及时予以反馈。
第三章 处置
第十九条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当根据医疗纠纷的实际情况，采取以下相应措施进行处置：
（一）告知患者或者其近亲属有关医疗纠纷处置的具体办法和程序；患者或者其近亲属要求协商的，应当告知其推举不超过5名代表参加协商。
（二）就纠纷的医疗行为组织专家会诊和讨论,并将会诊讨论的意见告知患者或者其近亲属。
（三）与患者或者其近亲属共同对现场实物及相关病历资料进行封存和启封。
（四）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放殡仪馆；死者近亲属对死因有异议的，按规定进行尸检。
（五）发生重大医疗纠纷或群体事件，医疗机构应当在规定时限内向所在地卫生行政主管部门报告。
（六）因医疗纠纷影响正常的医疗工作秩序的，及时向所在地公安机关报警。
（七）配合卫生行政部门、公安机关、医调会等部门和机构做好调查取证工作。
第二十条 卫生行政部门接到医疗纠纷报告后，应当责令医疗机构立即采取有效措施，必要时派人赶赴现场指导、协调处置工作，引导双方当事人依法妥善解决医疗纠纷。
第二十一条 公安机关接警后应当立即组织警力赶赴现场，劝阻双方过激行为，对劝阻无效的，依法予以制止和处置，控制事态扩大，维护正常的医疗工作秩序。
第二十二条 医疗纠纷发生后，索赔金额1万元以下的，双方当事人可以自行协商解决；索赔金额1万元以上的，公立医疗机构不得自行协商处理，要委托医调会申请调解；不愿意协商、调解或者协商、调解不成的，可以向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理，或者向人民法院提起诉讼。
双方当事人申请医调会调解，索赔金额10万元以上的，应当先行共同委托医疗事故技术鉴定，明确责任。但双方当事人一致同意不委托医疗事故技术鉴定除外。
第二十三条 因药品不良反应或者医疗器械不良事件引起的医疗纠纷，医疗机构应当根据鉴定结论向受害方支付补偿费用。具体补偿办法由药品监督管理部门会同有关部门制定。
医疗机构支付补偿费用后，可以依法向药品或者医疗器械的生产、经营者追偿。
第四章 调解
第二十四条 医调会承担以下工作职责：
（一）调解医疗纠纷；
（二）通过调解，宣传相关法律、法规、规章和医学知识；
（三）向司法、卫生行政部门报告医疗纠纷和调解工作情况；
（四）分析医疗纠纷发生的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范建议；
（五）提供有关医疗纠纷调解的咨询服务；
（六）主管部门安排的其他职责。
第二十五条 市本级医调会应当配备五名以上专职调解员，县（区）医调会应当配备二名以上专职调解员和一名以上兼职调解员。医调会的人民调解员应当公道正派、热心于人民调解工作，并具有一定医疗、法律专业知识和调解工作经验。医调会的人民调解员一年一聘，工资与实绩、实绩与聘用实行挂钩。
第二十六条 医调会应当建立由相关医学、药学和法律等专家组成的专家库，为医疗纠纷的调查、评估和调解提供技术咨询。
第二十七条 医调会对当事人提出的医疗纠纷调解申请，符合受理条件的，应当在3个工作日内予以受理。受理调解申请后，应当告知双方当事人在调解活动中享有的权利和承担的义务。不符合受理条件的，不予受理，书面通知当事人并说明理由。
第二十八条 医疗纠纷调解申请有以下情形之一的，医调会可以不予受理；已经受理的，可以终止调解：
（一）一方当事人已向人民法院提起诉讼的；
（二）一方当事人已向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理的；
（三）一方当事人拒绝医调会调解的；
（四）已经医调会调解未达成调解协议,一方当事人再次申请调解的；
（五）非法行医引起的纠纷。
终止调解的，应当书面通知当事人并说明理由。
第二十九条 医调会受理医疗纠纷调解申请后，应当指定1名人民调解员为调解主持人，并可以根据需要指定若干名人民调解员参加调解；当事人对人民调解员提出回避要求的，应当予以更换。
双方当事人可以委托律师和其他代理人参与调解活动，委托人应当向医调会提交授权委托书。
第三十条 医调会应当自受理医疗纠纷调解申请之日起7个工作日内，分别向双方当事人了解相关事实和情节，并根据当事人的要求，组织调查、核实、评估。
在医疗纠纷调解过程中，人民调解员需要查阅病历资料、向有关专家和人员咨询的，相关单位和人员应当给予配合。
第三十一条 经调解成功的医疗纠纷，应当制作调解协议书。调解协议书由双方当事人签名、盖章或者按指印，经调解人员签名并加盖医调会印章后生效。依法达成的调解协议，双方当事人应当自觉履行。双方当事人认为有必要申请司法确认的，依法向人民法院提出申请。
第三十二条 医调会应当自受理调解申请之日起30个工作日内调结。因特殊情况需要延长调解期限的，医调会和双方当事人可以约定延长的期限；超过约定期限仍未达成调解协议的，视为调解不成。
第五章 医疗责任保险管理
第三十三条 公立医疗机构应当按国家和省有关规定参加医疗责任保险，非公立医疗机构可以自愿参加医疗责任保险。
鼓励医疗机构向承保医疗责任保险的保险机构投保涉及公众责任的各类保险。
第三十四条 承保医疗责任保险的保险机构应当遵循保本微利原则，合理厘定保险费率，并根据不同的医疗机构历年医疗纠纷赔偿情况实施费率浮动制度。
第三十五条 参加医疗责任保险的医疗机构，其医疗责任保险保费支出，从医疗机构业务费中列支，按规定计入医疗成本。
第三十六条 医疗纠纷发生后，需要保险理赔的，医疗机构应当如实向保险机构提供医疗纠纷的有关情况。对于重大医疗纠纷，保险机构要参与医疗纠纷的处理，并按照医疗责任保险合同的约定承担赔偿保险金责任。
保险机构应当将双方当事人协商达成的协议、医调会调解达成的协议、人民法院作出的生效的调解书或者判决书，作为医疗责任保险理赔的依据，在理赔要素齐全后尽快对医疗纠纷理赔案件进行理赔，理赔时间最迟不超过60天。
第六章 责任追究
第三十七条 医疗机构及其医务人员有下列行为之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：
（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范的；
（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治的；
（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；
（四）未按照规定告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；
（五）未按照规定经患者或者其近亲属同意实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的；
（六）未制定有关医疗纠纷应急处置预案的；
（七）未按照规定向所在地卫生行政部门报告重大医疗纠纷的；
（八）其他依法应当给予处分的行为。
第三十八条 患者或者其近亲属及相关人员有下列行为之一的，由公安机关依法作出处理：
（一）占据诊疗、办公场所，或者在诊疗、办公场所拉横幅、设灵堂、贴标语，或者拒不将尸体移放殡仪馆等，扰乱医疗机构正常秩序的；
（二）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员，或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
（三）抢夺、损毁医疗机构的设施、设备或者病历、档案等重要资料的；
（四）其他依法应当予以处理的行为。
第三十九条 医调会及其人民调解员在医疗纠纷调解工作中，有严重失职或者违法违纪等行为的，由相关部门依法予以处理。
第四十条 卫生、司法、公安等部门和保险行业协会、医疗责任保险共同体及其工作人员在医疗纠纷预防与处理工作中，玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由有关部门对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
第四十一条 新闻机构或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作严重失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。
第四十二条 保险机构无正当理由理赔不及时或不足额赔付，由保险行业协会建议相关部门依法予以处罚。
医疗责任保险与理赔工作中，任何单位和个人弄虚作假、收受或索取保险回扣以及其他不正当利益的，依法予以行政处罚或行政处分。
第四十三条 医疗纠纷的预防处理工作纳入各级政府的综治、平安工作考核内容。对不及时有效做好患者及其家属工作,造谣生事、煽动极端对立情绪，致使事态扩大造成严重后果的，追究主管人员和相关责任人的责任。
第七章 附则
第四十四条 本办法自公布之日起30日后施行。
道真仡佬族苗族自治县水资源管理条例
贵州省人大常委会
道真仡佬族苗族自治县水资源管理条例
贵州省人大常委会
（1995年4月15日贵州省道真仡佬族苗族自治县第三届人民代表大会第三次会议通过 1995年5月31日贵州省第八届人民代表大会常务委员会第十五次会议批准 1995年5月31日起施行）
目 录
第一章 总 则
第二章 管理机构与职责
第三章 水资源规划
第四章 水资源开发利用
第五章 用水管理
第六章 水资源保护
第七章 奖励与处罚
第八章 附 则
第一章 总 则
第一条 为了加强水资源的管理，合理开发、利用、保护水资源，防治水害，充分发挥水资源的综合效益，适应国民经济发展和人民生活需要，根据《中华人民共和国民族区域自治法》、《中华人民共和国水法》和有关法律的规定，结合本县实际，制定本条例。
第二条 本条例所称水资源，是指地表水和地下水。
本条例所称水工程，是指蓄水、引水、提水、排水、防洪和水力发电工程。
第三条 水资源属国家所有，即全民所有。
国家、集体、个人、合伙人依法修建的水工程的水，属国家、集体、个人、合伙人所有。
第四条 凡在本县境内规划、开发、利用、保护、管理水资源，防治水害，必须遵守本条例。
第二章 管理机构与职责
第五条 自治县人民政府水行政主管部门，负责全县水资源的统一管理。
水行政主管部门设置的水政水资源机构及其水政监察队伍，具体行使水资源管理的水行政执法权。
乡、民族乡、镇水利工作站是县水行政主管部门的派出机构，由县水行政主管部门和乡、民族乡、镇双重领导，负责本行政区域内水资源的统一管理。
第六条 自治县人民政府水行政主管部门统一管理全县水资源的主要职责是：
（一）贯彻实施并监督执行国家有关水资源法律、法规和方针、政策；
（二）组织水资源综合考察、科学研究和调查评价；
（三）会同有关部门编制水资源综合规划；
（四）制定水的长期供求计划和水量分配方案，统一调配水资源，管理节约用水；
（五）负责河道管理，组织实施水工程管理；
（六）组织实施取水许可制度和水资源费、水费的征收与监督管理；
（七）负责水质监测和调查评价；
（八）负责水资源保护管理和防治水害工作，协同环保部门对水污染防治、管理与监督；
（九）协调和解决水事纠纷；
（十）依照法律和上级国家机关的有关规定应当履行的其他职责。
第七条 自治县和乡、民族乡、镇人民政府有关部门，应当按照本级政府的职责分工，协同水行政主管部门做好水资源管理和水工程管理工作。
乡、民族乡、镇人民政府按照国家规定的有关管理权限，有权解决或者协助解决在本行政区域内发生的水事纠纷。
第八条 水工程管理范围：
（一）距主体工程和配套工程建筑物周边十米；
（二）水库周围移民线和土地征购线以下；
（三）小（2）型以上工程距渠堤主干渠左、右二至三米，支干渠左、右零点五至一米，小（2）型以下距渠堤零点五至一米。
河流管理范围：
（一）有堤防的河道为两侧距堤坝背面三至十米内；
（二）无堤防的河道根据历史最高洪水位或者县水行政主管部门划定的洪水位确定。
自治县和乡、民族乡、镇人民政府可在本条前两款规定的有关管理范围内，按照管理权限具体确定河流和水工程管理范围，并张榜公布。
第三章 水资源规划
第九条 自治县水资源规划，必须以综合科学考察和调查评价为基础，与国民经济和社会发展计划相一致，并同城镇总体规划、国土规划相协调，兼顾地区和行业的需要。
第十条 水资源规划分综合规划和专业规划。综合规划分自治县总体规划和河流流域综合规划。专业规划分城乡造林绿化、水土保持、环境保护、供水、灌溉、水力发电、防洪排涝、渔业、水资源保护与管理等专业规划。
第十一条 自治县水资源综合规划由县水行政主管部门会同有关部门编制，报自治县人民政府批准。芙蓉江、三江流域综合规划，由自治县人民政府提请上级水行政主管部门组织编制、审批。梅江、新民、玉溪河流域综合规划，由县水行政主管部门会同有关部门共同编制，报自治县人
民政府批准。以上规划经过批准后，都要报上级国家机关备案。
与水资源有关的专业规划由自治县人民政府有关部门编制，征求县水行政主管部门意见后，报自治县人民政府批准。
第十二条 经批准的水资源规划，是自治县和乡、民族乡、镇人民政府制定城镇、区域以及产业发展规划和开发、利用、保护、管理水资源、防治水害、防治水污染的基本依据。
水资源规划的修改和变更，由原规划编制机关向同级人民政府申请，经原审批机关批准，并报上级水行政主管部门备案。
第四章 水资源开发利用
第十三条 开发利用水资源，应当首先满足城乡居民生活用水，统筹兼顾农业、工业和其他行业用水。
第十四条 开发利用水资源，应当服从防洪的总体安排，实行兴利与除害相结合的原则，兼顾上下游、左右岸和地区之间的利益，充分发挥水资源的综合效益。
任何单位和个人开发利用水资源，不得损害公共利益和他人的合法权益。
开发利用水资源的工程项目和其他建设工程项目，对依法用水地区、单位或者个人有不利影响的，工程项目建设单位应当按国家有关规定采取补救措施或者给予补偿。
对依法用水地区、单位或者个人的不利影响，工程项目建设单位按国家有关规定采取补救措施或者给予补偿后，无理妨碍其工程建设、使用的，依法进行处罚。
第十五条 开发利用水资源工程项目，必须遵守国家规定的基本建设程序和其他有关规定，报经有关部门批准。
第十六条 自治县人民政府采取特殊措施和优惠政策，鼓励县内外单位、个人在县境内合作、合资、独资、引资或者租赁、购置水工程，开发利用水资源。
第五章 用水管理
第十七条 利用水工程或机械提水设施，直接从河流、地下取水的单位和个人，实行取水许可制度。
家庭生活、畜禽饮用和其他月取水量在五十立方米以下的，不需申请取水许可。
第十八条 县水行政主管部门对申请开发利用水资源的单位和个人，必须按规定审批取水许可申请，发放取水许可证。
涉及县的城、镇规划区内的地下取水许可申请，须经有关部门审核同意并签注意见，由县水行政主管部门审批。
第十九条 取得取水许可证的单位和个人，应当严格按照取水许可证的规定取水，不得转让取水许可证，并自觉接受水行政主管部门的管理监督。
第二十条 生产和城镇居民用水实行计划管理。
水的长期供求计划和年度计划，由县水行政主管部门会同有关部门制定，纳入全县国民经济和社会发展计划。
第二十一条 自治县和乡、民族乡、镇的水量分配方案，分别由县水行政主管部门及乡、民族乡、镇水利工作站制定，报同级人民政府批准执行。跨乡、民族乡、镇的水量分配方案，由县水行政主管部门征求有关乡、民族乡、镇人民政府意见后制定，报自治县人民政府批准执行。
第二十二条 自治县和乡、民族乡、镇人民政府应当加强节约用水管理，开展经常性的节约用水教育，提高全民惜水节水意识，推行节水目标责任制。
取水单位应当编制用水计划。供水单位按计划供水，并加强对农业、工业、其他行业和生活供水管网、渠系的管理，减少输水损耗。
农业用水要改进灌溉技术，减少耗水量；工业用水应计量定额，鼓励循环使用，提高水的重复利用率；居民生活用水应实行计划管理，采取多种节水措施。
由于自然因素使供水能力发生变化和其他特殊需要，水行政主管部门应对用水户取水量进行限制或者调整。
第二十三条 取水单位在计划定额管理的基础上建立供水、用水的统计制度，并报水行政管理部门。
第二十四条 水资源费由水行政主管部门负责统一组织征收。
除家庭生活、畜禽饮用、农业灌溉用水和月取水量在五十立方米以下的不征收水资源费外，对其他水资源费的征收、管理、使用，按贵州省人民政府有关规定执行。
取水单位必须在接到水行政主管部门的缴费通知书之日起十五日内缴纳水资源费。
第二十五条 从水工程取水的单位和个人，须经工程管理单位批准。
从水工程取水的单位和个人应当安装计量设施，并保证量水设施的正常运行。
从水工程取水的单位和个人应当按照自治县人民政府征收水费的项目、标准、办法和期限，向供水工程管理单位缴纳水费。
供水工程管理单位必须加强对各项水费的财务管理，以水养水，不得挪作他用，接受财政、物价、审计部门的检查监督。
第六章 水资源保护
第二十六条 水工程区域水源保护地，从距护堤两百米以内或者分水岭为保护范围。
河道堤防临水河床两侧两百米以内或者分水岭为河流保护范围。
第二十七条 自治县和乡、民族乡、镇人民政府应当采取有效措施，加强水量、水质的监测和保护。
一切单位和个人都有对水资源和水工程、防汛设施、水文监测设施等依法保护的责任，并有检举、控告、制止破坏和污染水资源行为的权利。
第二十八条 凡涉及水资源开发、利用、保护的新建、扩建、改建工程项目，必须依照有关规定进行环境影响评价，需设置水污染防治设施的，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产。
第二十九条 在河流、水库设置、更改排污口，排污单位在向环境保护部门申请之前，应征得水行政主管部门同意。
县水行政主管部门有权对管辖范围内排污单位进行现场检查，被检查单位必须如实反映情况、提供必要的资料。对超标排污严重影响水体使用功能的，移送环境保护部门按国家有关规定处理。
第三十条 对城乡居民生活供水的水源地应划定饮用水源保护区。在保护区内，不得新建排污口和设置新的污染源；原有的排污口和污染源，必须限期治理或者迁移。水质污染严重危害人畜健康的供水水源，必须停止使用。
县城饮用水源保护区，由县水行政主管部门会同有关部门划定，报自治县人民政府批准；乡、民族乡、镇饮用水源保护区，由乡、民族乡、镇水利工作站会同有关部门划定，报同级人民政府批准。
第三十一条 开采地下水的单位和个人，应当加强对地下水水位、水量、水质的监测，建立健全技术档案，并报水行政主管部门，接受其检查监督。
第三十二条 在水工程和河流保护范围内，禁止任何单位和个人进行危害其安全的活动和侵占行为。
在水工程管理范围内，禁止进行爆破、打井、采石、取土、建厂、建房及其它危害水工程安全的违法活动。
在河流管理范围内，禁止建厂、建房、弃置矿渣、倾倒垃圾、抛掷动物尸体、毒鱼、炸鱼、放牧、乱砍滥伐竹木等违法活动。
第三十三条 自治县和乡、民族乡、镇人民政府必须组织全民造林、护林，并进行长江防护林体系建设，保护和扩大自然植被，涵养水源。
第三十四条 严禁开垦二十五度以上的陡坡地种植农作物。
在本条例施行前，已在二十五度以上、三十五度以下陡坡地开垦种植农作物的，应因地制宜地通过坡改梯和林粮间作等措施进行水土保持；已在三十五度以上陡坡地开垦种植农作物的，必须有计划地退耕还林育草。
不执行本条第一、二款规定的，按国家有关规定处理。
第七章 奖励与处罚
第三十五条 自治县人民政府对宣传贯彻执行水资源法律法规，开发利用、管理、保护水资源，造林护林，防治水污染，计划用水、节约用水，科学技术研究，缴纳水资源费和水费，同破坏水资源、水工程行为作斗争等方面成绩显著的单位和个人，给予表彰奖励。
第三十六条 违反本条例有关规定的，按照贵州省水利系统处罚项目及标准进行处理。
第三十七条 违反本条例第二十四条第三款和第二十五条第三款规定，逾期五日不按规定向水行政主管部门和水工程管理单位交纳水资源费和水费的，按日增收千分之一的滞纳金；逾期一月不交的，由供水单位停止供水，并按照应交水资源费和水费总额处以一至五倍罚款。
第三十八条 以暴力、威胁方式阻碍水行政监察人员、水工程管理人员和其他国家工作人员依法执行水事公务，或者在水事纠纷中煽动闹事，违反《中华人民共和国治安管理处罚条例》的，由公安机关处理；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。未使用暴力、威胁方式阻碍或者
干预水行政监察人员、水工程管理人员和其他国家工作人员依法执行水事公务而造成损失的，由水行政执法机构责令其赔偿损失，并视其情况处以五十元以上、二百元以下罚款。
第三十九条 水行政管理人员、水工程管理人员和其他有关国家工作人员玩忽职守、徇私舞弊、滥用职权、贪污挪用水资源费和水费的，由有关部门视其情况分别给予政纪处分；构成犯罪的，由司法机关追究刑事责任。
第四十条 当事人对行政处罚决定不服的，可在接到处罚通知书之日起十五日内，向作出处罚决定机关的上一级机关申请复议，也可直接向人民法院起诉。当事人对复议决定不服的，可以在接到复议通知之日起十五日内向人民法院起诉。当事人逾期不申请复议、也不向人民法院起诉、
又不履行处罚决定的，作出处罚决定的机关可以申请人民法院强制执行。
第八章 附 则
第四十一条 本条例的具体运用问题，由自治县人民政府进行解释。
本条例的修改，需经自治县人民代表大会通过，报贵州省人民代表大会常务委员会批准。
自治县人民政府可根据本条例制定具体实施办法。
第四十二条 本条例自贵州省人民代表大会常务委员会批准之日起施行。
1995年5月31日
